前列腺增生肥大可导致尿不出(尿潴留)
什么是尿不出呢?
尿不出是指膀胱内积有大量的尿液而不能排出,称为尿不出,又称尿潴留。
尿不出(尿潴留)的类型有哪些?
总的来说,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类:
1、阻塞性尿潴留由前列腺增生肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病阻塞了膀胱颈或尿道而发生。
2、 非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿不出是由排尿功能障碍引起的。如脑
肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等引起。
根据病理分类为:
1、急性尿潴留:短时间内膀胱充盈,膀胱迅速膨胀,变得没有张力,下腹胀感并膨隆,尿意急迫,不能自行排尿。以往排尿正常,无排尿困难的病史。
2、慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁。
目前医学上的治疗方法:
(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴部,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效;也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。
(2)按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。
(3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。
(4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。
(5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。
这些疗法只能暂时缓解病情,并不能根除,没有找到前列腺增生肥大的病根,所以也就无法达到彻底根除的效果。同时手术治疗还具有的一定的风险性。由于前列腺深埋在男性盆腔中,尿道、输精管从中穿过,同时又毗邻膀胱、直肠、阴茎等器官,手术稍有不慎,就可能会带来严重的后果。
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