之后的治疗他非常谨慎，急于康复的他怎么办
2019年7月，患者倪某向积善堂的医生助理咨询：“我想要尽快改善我的病情，你们能不能帮我看一看？”
医生助理认真询问了倪某的情况：“他已经被确诊为慢性前列腺炎4年了。这四年内在多家中医院治疗过，病情一直反反复复。”
朋友治疗效果不错，介绍他去治疗，他却发现了不对
倪某曾有频繁手淫史，还经常熬夜，2015年开始出现早泄，性生活只在2-3分钟左右，同时还伴有轻微的排尿症状。
在当地三甲医院检查被确诊为慢性前列腺炎后，倪某没有马上治疗，他认为：“慢性病比较难治，一定要认真选择治疗方法。”
他花了几个月查资料后说：“我没看到哪位病友是西医治疗康复的，都说西医治疗可能见效快，但复发率几乎是百分之百。中医治疗进展慢，但是复发率会明显降低。并且西医就是抗生素治疗，细菌感染引发急性前列腺炎的和非细菌性的慢性前列腺炎都采用抗生素治疗。不是说不要滥用抗生素吗？中医治疗可能就是见效慢，但对人体的伤害也小得多。”
倪某选择了中医治疗，他先在当地中医院治疗了几个疗程，症状没有明显改善，他停止治疗。
2016年，倪某的朋友介绍他到一家私人诊所治疗。诊所给他进行的是中药治疗加物理保健。
倪某的朋友也是慢性前列腺炎病友，他自己在这家诊所治疗过，感觉效果不错，才介绍倪某来。
有了朋友的介绍，再加上朋友的康复效果不错，倪某再次开始了治疗，4个疗程后，排尿症状基本康复，性功能也有明显的改善，性生活时间达到10分钟以上。
倪某非常高兴，他停止了治疗，停药后症状很快就复发。
他没有再在那家医院继续治疗，他甚至告诉介绍他去治疗的朋友：“这家的治疗有点问题呀，谨慎些。”
后来他对积善堂的医生助理说：“那次治疗期间，我各方面的问题都改善得很好，但是停药后大约半个月，就出现了症状复发：尿频尿急发作，性生活时间比没治疗之前还要短。我再去那家诊所，给我治疗的医师说这个病根本治不好，需要长期保养！只要一直在他家治疗，我以后就不会有问题。这我就难以接受了，我治疗是为了让疾病康复，而不是让自己永远的依赖哪位医师。所以我觉得他的治疗是有问题的，但我说不出来问题在哪里，没办法劝朋友注意，只能提醒了他一下，我自己停止了治疗。”
之后的几年里，倪某在当地医院治疗过几次，他的症状改善非常缓慢。
2019年，倪某的女友调往他所在地，他们准备结婚了。倪某往医院跑的次数更多了，也花了更多时间在网上查找疾病的相关资料。
尽管他已经有了很多疾病的相关的知识，知道慢性前列腺炎不可能在短期内康复，但他还是希望自己能够在结婚时有一个好的状态。
医生助理一句提醒让他发现了另一个问题
“他甚至准备去购买和服用伟哥。”医生助理说：“他的急切心情我可以理解，我提醒他不要购买这类药品，这类药品对慢性前列腺炎没有治疗效果，还可能导致疾病的症状变得更加复杂。临床我们有不少病友都服用过这类改善勃起障碍的药品，勃起可以改善，但是各方面的功能还是很差。就是服了药也很差。我建议他到门诊来把脉，性功能受损比较严重的病友最好到门诊来面诊。”
倪某告诉医生助理自己比较忙，来不了。医生助理建议他先进行网络会诊，他同意了。
在问诊的过程当中，倪某提到精液有点稀薄。医生助理建议他到当地医院进行一个详细的生殖泌尿系统检查，并把前列腺B超检查需要标示哪些数据都告诉了他。
倪某问：“我还需要完成生殖泌尿系统检查吗？不是完成前列腺B超就可以了吗？”
医生助理说：“你说你的精液有点稀薄，所以我建议你完成详细的检查。每位男性的精液都可能会有微小的个体差异，你担心有问题，那就还是查一查吧，没问题不也正好放心吗？”
很快，倪某的B超检查结果就传了过来，他的前列腺大小约3.5*3.3*2.9cm，实质回声均匀，内未见明显占位；他的精液常规显示他的A类精子和B类精子都偏少。
倪某对医生助理说：“我这边医生已经告诉我会影响生育。真让我接受不了，你说你是不是乌鸦变的？”
随后他又向医生助理道歉：“我太郁闷了。其实我得谢谢你，你提醒我去检查，才发现这个问题，现在真得好好治疗了。”
医生助理为他完成了电话问诊，把他的病历和检查结果一起提交给了西安门诊的陈主任。
陈主任分析了倪某的病情：
前列腺大小比正常尺寸小，可以确诊为前列腺萎缩。
倪某有轻微的排尿问题，说明他的前列腺的排尿阀门功能有了轻微受损；他的疼痛问题主要是放射区疼痛，包括腰酸腰痛和一侧小腹隐痛，既有病灶压迫引发的疼痛，也有腺体出现慢性病变后代谢不良，代谢废物不能排出体外引发的放射区疼痛症状；
他的早泄比较明显，说明排精阀门功能受损严重；
出现勃起问题，说明病变已经损坏了支配勃起功能的植物神经结节功能，引发他的勃起功能受损同时还导致他出现阴囊潮湿；
出现亚健康症状，说明腺体病变已经导致他的雄性激素转换功能受损；还说明他的病程已经进入了后期。
慢性前列腺疾病患者出现精子不良，绝大多数是因腺体局部的病变已经导致前列腺液分泌功能受损，导致精子质量下降和精子不液化，精子游动不力或是不能向前游动，影响授孕。
他的腺体局部很可能已经有钙化病变，可能病变离中枢神经较近，影响了中枢神经，所以导致性功能受损比较明显。认真治疗崩解病灶后，腺体功能恢复，症状就会消除。
B超检查没有看到腺体局部病灶很可能是因为病灶被僵死硬化组织包裹缠绕，B超也探测不到，这种情况只要认真治疗一段时间，僵死硬化组织松解开来，病灶就会显露出来。
（未完待续）
