检查单和症状不相符是怎么一回事
2018年，患者杨某开始向积善堂的医生助理进行咨询。
他已经被确诊为慢性前列腺炎5年，他告诉医生助理：“其实我出现症状已经6年了，第一年我没把这个事放在心上，没有检查也没有治疗。”
医生助理在咨询的过程当中发现：“杨某出现早泄和勃起功能下降6年，他的阴囊潮湿也出现了6年，阴囊潮湿归在亚健康症状内。亚健康症状在慢性前列腺疾病发展到后期才会出现，所以他的腺体病变时间很漫长。”
在咨询中，杨某说起了之前的检查：“其实我每年都有体检，虽然没有保留检查报告，但是我的检查单里从来没有说过我有前列腺疾病，所以我一直都觉得我是健康的。”
医生助理发现杨某一直有手淫、熬夜、饮酒等不健康的生活习惯，她告诉杨某：“你的生活习惯其实不健康，很容易诱发慢性前列腺疾病，一定要杜绝这些不健康的习惯。”
因为杨某有性功能下降，医生助理要求他到门诊来面诊。
2018年9月，杨某来到积善堂西安门诊就诊，陈主任让他完成了B超检查，并为他把了脉。
杨某的前列腺既有功能下降，又有器质性病变。
他的症状有：
1. 偶有尿分叉、夜尿1次；
2. 小腹坠涨痛、睾丸坠涨痛、严重腰酸腰痛；
3. 早泄、射精后尿道痛、滑精、勃起缓慢、无晨勃；
4. 严重阴囊潮湿、健忘、多梦、乏力、多汗。
陈主任指出：
杨某的前列腺大小约2.6*3.5*2.4CM，比正常健康男性的腺体尺寸明显偏小，腺体回声增强，说明腺体的硬度变硬，腺体局部有多处纤维化病灶形成，可以暂时确诊为前列腺萎缩伴纤维化。
杨某的排尿问题不严重，是腺体病变对前列腺排尿阀门影响不严重；疼痛症状的出现说明病变已经对腺体形成了强烈的刺激，同时腺体代谢不良引发他出现放射区疼痛；他的性功能下降比较明显，是排精阀门功能受损比较严重；
杨某的植物神经功能受损比较严重，没有晨勃，可见他的勃起功能受损也严重，同时植物神经功能受损后功能紊乱，导致阴囊潮湿；
他的亚健康症状也比较明显，说明前列腺的雄性激素转换功能受损，他的雄性激素缺乏，引发相应的症状。
杨某问：“为什么是暂时确诊？”
陈主任回答：
很多患病多年的病友的病情大多是复杂的慢性前列腺疾病，也就是同一位患者身上同时患有2-3种，甚至更多种慢性前列腺疾病同时并存，比如慢性前列腺炎，前列腺钙化；前列腺增生伴钙化；前列腺萎缩伴钙化……
目前杨某的检查单上只看到了腺体局部的纤维化病灶，和腺体体积萎缩，就只能确诊这两个问题，但这不代表他的腺体上没有别的病变。
很多病友的钙化病灶都处于腺体深处，被僵死硬化组织包裹缠绕，B超也探测不到，只有通过一定的治疗，让僵死硬化组织松解开来，病灶才会显露出来。
杨某的腰酸腰痛很可能是腺体病变后，前列腺的代谢废物不能顺利排出体外，在人体内对人体形成刺激，也会引发疼痛问题，这种疼痛是以前列腺为中心，这种疼痛不一定出现在前列腺部位，是以前列腺为中心放射状辐射开来，范围很广，甚至上至肩背下至小腿都会出现疼痛，所以也称为前列腺放射区疼痛。
但是杨某的小腹坠涨痛、睾丸坠涨痛和射精后尿道痛，却是钙化病灶刺激腺体引发的疼痛。
绝大多数病友出现这种疼痛都是病灶刺激引发的问题，多由钙化病灶刺激腺体引发，这跟他的检查单上看不到钙化病灶形成矛盾。这种情况就是病灶所处位置过深，没有治疗过，就看不到病灶的情况。
前列腺内部存在丰富的神经节，其神经分支和末梢延伸到阴茎、睾丸、会阴、小腹、大腿根部等与前列腺相毗邻的部位，就像树根和枝叶的关系，
腺体局部的神经末稍和毛细血管坏死，形成僵死硬化病灶后直接压迫刺激柔软的腺体，所以会引发疼痛。
就杨某的治疗，陈主任建议：以激活腺体病变，崩解病灶为主要的治疗方式。
只有激活了腺体病变，让坏死的神经末稍和毛细血管得到激活，并恢复其原有的功能，才让腺体弹性恢复，回弹到正常尺寸；神经末稍和毛细血管的功能恢复后，腺体功能才能逐步恢复正常。
同时陈主任建议杨某改善不健康的生活习惯，让腺体远离受损的同时，加速腺体的双循环，促进药力渗透。
第一个疗程开始后，杨某就反馈他的症状一直在改善：治疗的第一周，睡眠改善，第二周腰酸腰痛减轻，第三周出现晨勃，第四周除了早泄外，别的症状都明显减轻。
第二个疗程结束，他没有复诊。
医生助理问他的康复情况，他说：“基本上症状都改善了，除了早泄。但你们又不治疗早泄，我还回来干嘛。”
陈主任分析了杨某快速康复的原因：
他只有确诊的那年治疗过半年，之后就一直没有治疗，这让他对药力比较敏感；他的胃肠功能很好，对药力的吸收和利用比较好，所以很快就完成了消炎。
他的疾病症是病灶对腺体形成刺激，引了发无菌性炎；完成消炎后，症状就明显改善，但是因为病灶并没有得到改善，这种症状消除的平衡比较脆弱，只要稍不注意，就会引起症状复发。
医生助理把陈主任的分析转给了杨某后，他说：“我会记住的，如果复发了我就再来治疗。”
2020年10月，杨某预约了面诊。
他的排尿症状还是比较轻微，但疼痛症状比较明显。他对医生助理说：“我这两年看了很多资料，觉得还是来崩解病灶吧，虽然你们不治疗早泄，但没有好的前列腺也就没有正常的性功能。”
他的腺体还是偏小，腺体局部有几处钙化病灶，虽然都不大，但比较密集，都处于腺体中部。
他被确诊为前列腺萎缩伴钙化，陈主任还是建议他认真崩解病灶：
因为前列腺炎每复发一次，对腺体组织的损害会加重，导致病变也越严重，积累的病根也就越深，腺体的免疫力变得更差。治疗如果见好就收，不改善病灶，就是把无数隐患留给了腺体，让后续的治疗更困难。如果再遇上不适当的治疗方法，就会导致病情越治越重。
杨某开始了治疗，完成了五个疗程的治疗后，他的腺体膨大回弹接近正常尺寸，病灶也崩解得只剩两个。
这两个病灶都比较小，对腺体功能的影响已经不大，陈主任认为可以停止治疗了。
杨某停止治疗，至今未复发。
