2018患者丁某35岁,因反复尿无力、小腹痛、腰酸、伴性功能减退到积善堂来就诊。
丁某于2014年开始反复尿无力、小腹痛、腰酸、阴囊潮湿、性功能减退在当地医院进行治疗。
先后经历过西医治疗和中医治疗,也接受过介入治疗。
2016年底服用中药汤剂治疗直2017年6月症状基本消除。
2017的11月出现症状反复。
之后再次服中药汤剂治疗,直到到积善堂来检查和就诊都无改善。
丁某的症状有:
1、尿无力、尿分叉、偶尔尿道灼热、轻微尿线细:
2、按压时小腹坠胀、腰酸;
3、性生活时间3/4分钟、轻微射精后尿道疼、射精无力、勃起不坚、性欲低下、晨勃一周2-3次;
4、大便不成形、多汗。
尿无力症状严重;腰酸严重,性功能下降严重,希望先改善这三个症状。
他的B超检查可见前列腺大小约4.2*3.8*2.6MM,记21.6g包膜完整,回声均匀,内有0.8cm囊性暗区。
前列腺腺体明显增大,有前列腺囊肿,可以确诊为前列腺增生并囊肿。
门诊主任就他的病情进行了分析:
患者出现尿无力说明腺体局部病灶已经影响了腺体弹性,导致弹性改变,在排尿时挤压无力,所以出现尿无力症状;
出现尿分叉和轻微的尿线细,是因为腺体增生部位和囊肿压迫后尿道,引起尿流动力学改变;
偶尔尿道灼热,是腺体神经受损后,神经传导异常的常见症状;
腰酸是腺体代谢不良,代谢废物不能排出体外引发的放射区疼痛症状之一;
按压时小腹坠胀是病灶有了一定的硬度,按压小腹时,压迫到了病灶对腺体形成刺激引发的问题;
性生活时间3/4分钟早泄,是病灶一直刺激腺体引起性阈值下降引发的症状,也是慢性前列腺疾病带给患者的常见症状;
轻微射精后尿道疼说明患者的病灶在射精时,对剧烈收缩的腺体形成了刺激,所以引发疼痛;
射精无力也是腺体弹性变硬引发的症状;
晨勃一周2-3次和多汗都是前列腺出现病变后,雄性激素转换功能下降引发的问题;
大便不成形说明患者的胃肠道功能较弱。
丁某的病灶形成时间不短,也有了一定的硬度,他的胃肠道功能需要调整。
在治疗之初,调整胃肠道功能和改善代谢,
慢性前列腺疾病在中医来就是湿热下注,
调整胃肠道功能能够有效的改善他的吸收,让药力渗透得更快,同时改善胃肠道的湿热情况,能够有效的改善排尿问题;
改善腺体的代谢功能可以把囤积在体内的代谢废物都排出体外,减少刺激,腰酸就可以得到改善;
代谢改善还能疏通被堵塞的腺管,让囊肿当中的积液排出,让囊肿自行消除;
之后药力渗透至病灶,激活病灶让病灶局部的神经末梢和毛细血管功能恢复,腺体病变就可以得到改善。
门诊主任指出:
胃肠道的改善和代谢的改善来得较快,
但是病灶的渗透和激活来得相对较慢,这是因为激活已经僵死硬化的神经末梢和毛细血管本身就需要时间,需要认真坚持按医嘱进行治疗,
性功能的改善受神经康复的进程制约,各位患者的病灶情况不同,神经的激活进程不能预测,所以激活时间要按实际情况来看,
性功能的改善要在神经修复达到八成以上才会出现,
有的患者的性功能改善甚至是在完成治疗后二到三个月才出现,这是因为治疗的药力刺激让腺体很疲惫,
前列腺疲惫就不会有好的性功能,
完成治疗后药力刺激停止,腺体得到休养,休养二到三个月后,性功能就会明显改善。