2000年前,汤某就因手淫过频而出现尿频,尿急症状。
那时汤某只有17岁。
在当地医院进行检查后,他被确诊为慢性前列腺炎。
服药治疗加输液半个月后,汤某的尿频、尿急有好转,但一直没有症状消除。
2004年,他的排尿症状加重,在当地中医院治疗,汤剂口服两月,没有改善。
2006年,他到当地医院检查前还是被确诊为慢性前列腺炎,口服中成药一个月无改善。
之后汤某就再也没有进行过治疗
2019年3月,他因反复尿频、尿急、尿不尽、小腹坠胀4年,性功能障碍十余年,近五个月出现症状加重到积善堂来检查。
他的现有症状为:
1、尿频、尿急、尿无力、夜尿1-2次;
2、小腹坠胀、偶有腹股沟酸胀、偶有腰酸腰疼、无其他疼痛症状;
3、早泄、射精无力无快感、勃起不坚、勃起缓慢、性欲低下、近半年无晨勃夜勃;
4、阴囊潮湿、多梦、失眠、精神不集中、记忆力减退、冬天手脚凉、怕冷、乏力、无头晕耳鸣症状;
5、大便一天一次、成型、香蕉便、无喝酒腹泻、无脱肛、无里急后重、无拉时费劲;
他的B超检查单可见前列腺大小约 32*25*27 mm 形态稍饱满 腺体回声不均匀。
门诊主任确诊他患的是慢性前列腺炎纤维化萎缩伴性功能障碍
门诊主任就汤某的病情进行了病例分析:
患者尿频、尿急、尿无力、夜尿(1-2次) 是腺体变硬后弹性下降和神经受损而引起排尿闸门开关不利;
小腹坠胀、偶有腹股沟酸胀、偶有腰酸腰疼、是由于腺体僵死硬化组织周围炎症刺激引起的前列腺反射区症状
性生活1分钟是严重早泄是腺体硬化后神经受损引起排精闸门关闭不紧所致,中医也称之为精关不固;
射精无力无快感是腺体神经末稍坏死后对性快感的传导出现了问题,不能把性快感传达到脑部,所以出现性快感缺失;
勃起不坚、勃起缓慢、性欲低下、近半年无晨勃夜勃是腺体病变后,雄性激素的转换功能受损,雄性激素缺乏所引起的勃起问题;
阴囊潮湿、多梦、失眠、精神不集中、记忆力减退、冬天手脚凉、怕冷、乏力、是雄性激素在腺体变硬后,转换不足造成内分泌失调的表现;
就汤某的治疗,门诊主任指出以下几个问题:
1、治疗必须针对腺体病变来进行,现在他的腺体上看不到僵死硬化病灶,很可能是病灶处于腺体深处,被前方的神经血管包裹,所以声波没有被反弹回来,
当他开始治疗后,病灶前方的神经血管包裹散开,病灶就会显现出来。
2、他患病近二十年以上,不能期望在短期内康复,因为药力渗透也需要一定的时间,当药力渗透到病灶,有的症状就会改善。
3、他的性功能的改善会来得很缓慢,所以要到治疗的后期,才能感觉到这个改善,前期因为药力刺激和病灶影响,性功能不会太好。
4、疾病的改善必须有他的认真配合,他的病程比大多数患者都长,康复也会来得慢,如果没有认真配合,他的康复只会更慢。