他的问题很严重，确诊多年
想要治疗就必须认真按医嘱进行
治疗时间长，还能康复吗
2017年，患者蒋某因严重的排尿问题、疼痛问题和性功能障碍向积善堂的医生助理咨询。



他传来的B超检查单可见：前列腺体积为31mm *24mm  形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，内未见明显异常回声
前列腺液：卵磷脂小体3+  白细胞5-8/hp
精液检查：a级精子9.4%  b级精子7.69%
 
蒋某长期手淫，又因为工作原因常常憋尿，2011年就已经因性功能减退在当地三甲医院被确诊为慢性前列腺炎。
“他服用当地中医医院的中药汤剂治疗，当时效果不错，症状都消除了，大约2013年症状又再次出现，性功能下降，他觉得中医治疗疗效也不理想，就没有再治疗。”
 
蒋某的症状有：
1、尿频，尿急，尿不尽，尿无力，尿分叉，尿道灼热感；
2、腰酸腰疼，小腹坠涨，睾丸坠涨，腹股沟酸胀，会阴坠涨 ；
3、早泄，勃起不坚，勃起缓慢，性欲低下，射精无力无快感，晨勃每周1-2次；
4、阴囊潮湿，失眠健忘，多梦，精神不集中，多汗，口干，上火，怕冷，脱发，面色无光，容易疲惫
5、大便一天一次，成型。


 
门诊主任诊断为前列腺萎缩，并进行了分析：
尿频，尿急，尿不尽是前列腺腺体僵死硬化后，神经血管受损导致排尿闸门关闭不紧；
尿分叉是腺体病变引起尿道动力学改变的常见症状；
尿道灼热感是病灶对神经形成刺激引发的问题；
腰酸腰疼，小腹坠涨，睾丸坠涨，腹股沟酸胀，会阴坠涨是由腺体僵死硬化后代谢不良，代谢废物囤积和病灶引发的炎症刺激症状，从前列腺区域放射开来，是放射区疼痛；
早泄 是由前列腺腺体僵死硬化后，神经受损引起排精闸门开关不灵敏，腺体弹性下降造成排精闸门关闭不紧所致；
因为腺体病变严重，所以患者的性功能下降比较厉害；
阴囊潮湿是腺体部分组织僵死硬化后体内植物神经功能紊乱，中医认为是湿浊下注的表现；
出现失眠健忘，多梦，精神不集中，脱发，面色无光，容易疲惫是雄性激素的转换功能在腺体病变后严重受损，患者出现了中医所述肾虚症状，也就是亚健康症状；
多汗、口干、上火是阴虚的表现，怕冷则是肾阳虚的表现。
 
蒋某想要尽快改善性功能，门诊主任则说：
慢性前列腺疾病患者的性功能问题是腺体病变导致的，腺体病变的改善和治疗需要时间，康复进程还跟患者的各人体质相关，难以在短期内改善。
 
同年10月，蒋某因症状加重，开始在积善堂治疗。
他说：“我认为这个问题的确没有办法很快改善。所以还是来从病灶的改善入手治疗。”
 
2017年10月到2018年10月，蒋某完成了12个疗程的治疗。
他的腺体回弹到正常大小，病灶基本崩解，症状完全消除，停止治疗时早泄也改善明显。
 
门诊主任说：
前列腺内的神经节是性冲动上传下达的枢纽。
当前列腺发生病变导致腺体内的神经受到损害时，不仅这个传导枢纽功能障碍，而且还会影响性中枢和性神经末梢，让整个性传导系统功能紊乱。
临床上常常表现为性欲淡漠、对性刺激反应迟钝、勃起缓慢、勃起不坚、甚至完全不能勃起，出现阳痿等症状；
所以当前列腺发生病变时，会出现控制排精闸门失灵，出现射精过快，这就是平常所说的早泄；
有的患者甚至完全不能控制射精，出现“秒射”；有的患者则因为腺体的弹性下降，会出现射精无力、无快感等症状；
这些症状必须从病灶入手治疗，从神经的激活入手，才能有改善。
 
门诊主任还指出：
目前医学上还没有治疗早泄的特效药物，按医嘱认真完成治疗，先解决器质性病变，包括前列腺疾病，再解决其它方面的问题，才能让疾病康复。