患者王某,因尿急、尿不尽4年,会阴胀痛3年多到积善堂来进行网络会诊。
王某于2018年年底因症状加重,曾在当地医院服用中西药两个月。
后因疗效不显著停止治疗,直到来积善堂检查前都没有再进行过检查和治疗。
他的症状有:
1、尿频、尿急、尿不尽、轻微尿等待、尿无力、龟头尿道灼热感、尿分叉;
2、小腹坠胀痛,会阴胀痛,腹股沟酸胀、腰酸腰痛、偶有睾丸坠胀痛;
3、早泄,晨勃一周3次左右;
4、阴囊潮湿,怕冷;
患者的B超检查可见:前列腺形态饱满,大小约:38*36*30mm,包膜粗糙,内实质光点粗,分布欠均匀。CDFI:前列腺内可见点状血彩。
确诊为前列腺增生。
门诊主任分析:
患者的腺体病变已经通过B超可见,
病变后影响患者正常的排尿阀门和排精冷门功能。
排尿阀门关不紧,所以患者有尿频、尿急;
病灶还导致了患者在排尿时收缩和舒张不彻底,
所以出现尿不尽、轻微尿等待、尿无力;
病灶导致尿液动力学改变,患者出现了尿分叉;
病灶影响了患者神经传导,所以排尿时会出现龟头尿道灼热感;
患者患病时间长久,腺体代谢不良,
大量的代谢废物囤积在体内,所以出现疼痛问题比较严重,
疼痛的范围也比较广;
出现早泄是腺体病变已经对排精阀门有了影响:
前列腺控制射精的“闸门”失灵,
前列腺传导性兴奋的神经受损,性激素水平失调,
这三个原因一起导致了患者性功能下降;
同时患者的性激素水平失调还导致他出现了勃起问题,
没有足够的雄性激素,不仅性生活受损,勃起功能也会受损;
性激素水平失调同时还导致了患者出现亚健康症状:怕冷 ;
阴囊潮湿则是温热下注的体现。
王某的前列腺增生是因病灶部位功能丧失,引发激素严重不足,
所以患者的性功能和勃起功能都受损。
为了保障日常所需,腺体以增生部分的功能来弥补不足。
这种增生是良性的,对人体无害,也会在腺体功能正常后回缩。
王某之前进行的治疗都不是从病灶的根本进行改善,
所以他的症状一直没能改善。
但因他进行的治疗较少,对药力的耐受度还没有形成,
他的治疗很快就会有疗效显现,
但想要真正根除病因,必须从激活腺体病灶入手。