他之前只进行过三次治疗
他告诉医生助理没有性功能问题
其实他的性功能也很差
患者蔡某向积善堂进行咨询时,已经尿频尿急超过15年。
医生助理了解了他的病史:“他曾有频繁手淫史、有长期熬夜的情况,2000年左右开始出现尿频和尿道灼热刺痛,他很久后才进行治疗。”
他的治疗一直没有改善症状
蔡某的第一次治疗是2008年,他在当地医院完成了前列腺液常规、前列腺B超及尿常规检查,被确诊为慢性前列腺炎。
之后他服药治疗一个月左右,因无症状改善,转到另一家医院接受了抗生素治疗和物理治疗,还是因没有改善,停止治疗。
2017年因症状严重在当地中医院就诊,采用中药汤剂配合中成药治疗了1个月,尿道灼热刺痛感及排尿困难有改善。
再往下治疗又感觉疗效消失,他在网上查找前列腺疾病的相关资料,看到积善堂,他研究了一段时间,于2018年2月开始咨询。
医生助理建议先进行一次网络会诊。
蔡某33岁,汉族,身高178cm,体重81kg,无药物或者食物过敏史。2010年做过精索静脉曲张手术,2012年曾患慢性胃炎,2013年治疗康复。
他的症状有:
1、尿频(白天13-14次)、尿急、尿分叉、尿等待、尿滴沥、尿不尽、偶有尿道灼热刺痛、尿线细、夜尿1-2次;
2、偶有小腹坠胀痛、偶尔腹股沟胀痛、腰酸腰痛;
3、勃起功能较好、晨勃每天都有、有夜勃;
4、多梦、偶尔轻微失眠、轻微多汗、怕冷;
5、大便1天1次、成型、腹部受凉或吃油腻的食物偶有轻微腹泻、无先干后稀、无排便费劲、无便秘、无便溏、无腹泻、无里急后重、无一周内大便不成型,慢性胃炎已痊愈多年。
他的B超检查可见前列腺形态正常,包膜完整,大小约40.3*33.1*29.9mm,实质回声欠均匀,内见多个光点粗大,回声增强,其中可见多个高回声光斑,大小约8.9*6.4mm,后未见声影。
蔡某告诉医生助理,他一次性饮水250-300ml后,频繁小便,最多一次,在一小时之内小便6次。
同时他受凉时也会出现这种情况。
门诊主任确诊蔡某患的是前列腺增生伴钙化,并做出了病情分析:
患者的腺体有多处钙化病灶,病灶部位的腺体功能丧失,所以腺体出现增生,以增生腺体来弥补功能的不足。
多处钙化病灶对患者的尿道刺激比较明显,引发患者的排尿阀门功能受损,同时病灶在患者腺体挤压,也就是排尿时对尿道的刺激比较严重,导致患者在排尿时刺痛;
患者有病灶正处于膀胱下方,一次饮水量稍大,尿液生成后膀胱压迫病灶形成刺激,引发尿频;受凉引发尿频是因寒冷刺激患者的交感神经,引发排尿问题;
患者患病十多年,腺体代谢不良,代谢废物囤积对人体形成刺激,引发放射区疼痛症状;
患者的亚健康症状不严重,勃起也尚好,说明雄性激素的转换功能受损不严重,增生腺体从很大程度上弥补了病变部位的功能。
(未完待续)
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