2019年4月,患者患者丁某, 29岁因尿频、尿不尽、小腹坠胀痛伴性功能减退一年到积善堂检查和治疗。
丁某说2018年就已经出现症状,尿频严重,在一家中医院进行一个朋的中医治疗后症状好转。
几个月后出现症状反复,尤其在饮用冷饮时特别明显,到2019年尿频加重。
丁某的症状为:
1、尿频白天小便10次左右、尿不尽、偶尔尿等待、饮酒后尿分叉、尿线细、夜尿1-2次;
2、小腹坠胀疼;
3、早泄、射精无力快感减退、坚而不久、晨勃少;
4、多梦、精神不集中、口干、怕冷、乏力、耳鸣;
他的前列腺B超可见:前列腺形态正常,包膜轮廓清析,大小约42.4mm*28.8mm*26.5mm,实质回声欠均匀,内见多个光大粗点,回声增强。其中可见多个高回声光斑,较大一范围约:4.9mmx3.0mm,后未见声影。
他被确诊为前列腺钙化伴增生。
当时他的病情分析为:
尿频、尿不尽、尿等待、尿线细、夜尿是由于腺体钙化后和局部神经血管受损引起排尿闸门开关不利、关闭不紧所致;
饮酒后尿分叉是腺体弹性改变和神经受损而引发的尿道动力学改变;
小腹坠胀疼是腺体局部代谢不良导致代谢废物排不出体外,对人体局部形成的放射区疼痛症状;
早泄、是由前列腺腺体僵死硬化后,神经受损引起排精闸门开关不灵敏引发的问题;
射精无力是腺体局部病变后射精挤压动作无力引发的症状;
射精快感减退是神经僵死硬化病灶后,快感传导出现问题;
多梦、精神不集中是由于雄性激素在腺体僵死硬化后,雄性激素转化不足造成内分泌失调的表现;
坚而不久、晨勃少、夜勃也是雄性激素缺乏的典型症状;
口干、怕冷、乏力、耳鸣是阴阳两虚的表现。
丁某认可积善堂的分析,开始在积善堂治疗。
完成了两个疗程的治疗后,丁某的症状改善明显,病灶也明显变得膨松。
第三个疗程结束后,他没有回来复诊。
医生助理说:“很多患者在治疗见效之后都会自行停止治疗,或者中断治疗。其实这对治疗是不利的。但是治疗要以患者的意见为主,所以如果患者一定要中断治疗,我们也只能尊重患者的意愿。”
她把中断治疗后需要注意的事项都告诉了丁某,并且再三提醒他注意。
2019年10月,丁某返回积善堂 再次检查。
这次检查时丁某的尿频非常轻微接近正常,夜尿一次也属正常,但尿待尿分叉、尿线细、早泄、勃起问题都有,还出现了射精疼痛、阴囊潮湿。
但他原来的射精快感减退、射精无力康复后未出现复发。
前列腺B超可见腺体大小约:42.4mm*30.0mm*24.6mm,实质回声欠均匀,内见多个光大粗点,回声增强。其中可见多个高回声光斑,较大一范围约:5.0mmx5.0mm,后未见声影。
门诊主任问诊后分析:
患者这半年纵欲,性生活次数增加,还常常每天两次,对腺体的损伤较大;
患者爱饮酒,几乎一周饮酒三次以上,腺体水肿比较严重;
还有熬夜,贪凉都对腺体有很大的刺激。
这也是导致他的病灶变大变硬,问题变得严重。
患者的腺体明显增大,增生较严重,钙化病灶也变得更大,
他的腺体上病灶数量大大增加,将来的治疗更加漫长和困难。
很多中途中断治疗的患者为了保障疗效,都很会认真保持相对健康的生活习惯,
像丁某这样纵欲,包括口腹之欲的患者肯定只会问题加重。
丁某之前的治疗效果还有保持,但如果他这次不回来复诊,依旧纵欲,这点治疗效果也会很快会消失,到时疾病的治疗会非常困难。