由于前列腺钙化是前列腺疾病中的重中之重、难中之难,所以,对前列腺钙化尤其是大面积、高密度前列腺钙化的治疗效果,患者要有个科学的预期。
一、科学预期的三个层次
1.消除钙化组织对前列腺的刺激性炎症
消除钙化灶刺激引起的炎症,改善炎症引起的放射区疼痛等症状,这一点相对容易做到。随着炎症的消除,症状随之减轻。
但在临床实践中上,许多症状并不是炎症引起的,而是钙化灶直接刺激、压迫神经引起的,这种情况治疗起来,就复杂得多了。炎症引起的症状,炎症一消,症状就会缓解;但钙化灶直接刺激、压迫神经引起的症状和功能损害,必须等钙化灶消除的差不多后,才会见到效果。
事实上,大多数患者一开始既有炎症刺激的因素,同时又有钙化灶直接刺激、压迫神经的因素,有的患者刚开始治疗效果很明显,后来治疗进展就很缓慢,原因就在于此。
2.阻断钙化的进一步发展
遏制钙化的进一步发展,避免钙化组织密度的增加、面积的扩大,阻断前列腺钙化引起的放射区疼痛和性功能异常症状的进行性加重。
经过治疗后,病情好转到一定程度后相对稳定,不再往坏处进展;如果注意保养,钙化灶刺激性炎症也不会频繁发作。
许多患者因为各种因素,治疗到这一步就不愿坚持治疗了。这也不是不可以,但钙化灶不除,这种相对稳定的状态还是比较脆弱。
3.逆转钙化组织,使钙化组织变小、变淡直至消失
使钙化组织,逐渐变小、变淡直至消失,前列腺钙化引起的放射区疼痛、性功能异常等症状随之逐渐消失(特别说明,部分患者在钙化灶在4毫米以下且没有任症状的,无需再治疗),钙化灶刺激引起的炎症不再反复发作。
要做到这一点,肯定需要一个相对较长的过程,在这过程中,判断疗效的主要标准,是B超下腺体体积及钙化灶面积、密度的变化。
只有钙化灶消除到一定程度,对神经的压迫和刺激解除了,症状才能明显缓解,功能该能逐步恢复。有许多患者,由于与医生的沟通很到位,经济条件也很好,治疗最终达到了比较理想的疗效。
二、腺体膨大不是坏消息
有一些前列腺钙化患者,在治疗的过程中,往往会出现腺体和或钙化灶膨大的情况。误认为是医生治疗不当,引起了前列腺增生,最终选择了放弃治疗。
实际上,前列腺钙化患者的腺体和或钙化灶膨大,说明僵死硬化及钙化组织已经开始变软、膨胀和弥散,是病情好转的征兆和良性反应。
钙化灶开始变淡,这时往往伴有症状的减轻和功能的恢复,这说明所采用的治疗已经取得了实质性突破,器质性病变已开始逆转。
因此,前列腺钙化患者在治疗的过程中,B超检查出现腺体和或钙化组织膨大的情况,一定要及时向医生反馈,千万不能认为一定就是前列腺增生而放弃治疗,错失最佳的治疗良机。
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