西医认为问题主要在血运异常和神经活动异常两方面,如前列腺炎并发前列腺静脉丛血栓、阴茎背静脉血栓性静脉炎肿瘤浸润压迫可致静脉回流受阻、红细胞增多症等某些血液病使血液粘稠度增加;脑干病变、脊髓中枢过度兴奋,导致反射性神经活动增加;会阴、阴茎外伤使局部神经受损等都可造成阴茎异常勃起。当然,也有一部分病因不太清楚的,称之为特发性阴茎异常勃起,常见于性活动多的年龄,可能与性的刺激有关。
中医将该病称作“阳强”或“强中”,在古代书籍中早有记载,《诸病源候论》描述了该病的症状:“强中病者,茎长兴盛不衰,精液自出。”传统中医认为,各种因素致热毒瘀血阻于宗筋即会引发该病,如怀导不舒,肝气郁结,郁久可化热;膏染厚味,三鞭参茸,可酿热生毒;纵欲过度,肝肾阴伤,可致相火亢奋,跌打损伤,瘀久生热等等。