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中老年尿潴留不宜手术治疗
发表时间:2015-04-03    浏览量:    作者:积善堂

  对于中老年男性的急性尿潴留,尤其是前列腺后尿道部狭窄、闭塞引起的急性尿潴留,目前的临床医学界,通常偏向于采用手术的方式,切除导致后尿道部狭窄、闭塞的部分前列腺组织。

  实事求是地讲,手术切除部分前列腺组织,对于男性的后尿道部,确实能够起到立竿见影的疏通效果,继而由此实现急性尿潴留症状的有效缓解甚至彻底解除。不过,由此而付出的代价,通常也是相当沉重的。

  据了解,中老年男性的尿潴留症状,按照诱因的不同,可以分为动态尿潴留和静态尿潴留两种类型。

  动态尿潴留,主要由外感风寒、饮食辛辣刺激等因素,造成的前列腺或者膀胱颈口紧张挛缩引起。对于此类尿潴留,只要能够舒缓前列腺或者膀胱颈口的紧张挛缩,后尿道部狭窄、闭塞引起的尿潴留症状,自然就能得以有效的环节甚至彻底的解除,根本不需要创伤性的手术治疗。

  静态尿潴留,则由前列腺的代偿性增生,形成对后尿道部的压迫引起。对于此类尿潴留,虽然临床医学界,建议手术治疗的呼声很高,但是就长远来看,同动态尿潴留一样,我们也是建议能不手术治疗,就尽量不要手术治疗:

  首先,手术切除前列腺,为动态尿潴留的频繁发作埋下了祸根。

  前面说过,动态尿潴留,主要由外感风寒、饮食辛辣刺激等因素,造成的前列腺或者膀胱颈口紧张挛缩引起。实际上,除了外感风寒、饮食辛辣刺激之外,前列腺出现创伤或者创伤部位受到任何刺激,也有可能引起前列腺的紧张挛缩,终导致动态尿潴留的发生。

  手术切除前列腺,不可避免,会造成对前列腺的创伤,由此而增加前列腺反复挛缩、动态尿潴留频繁发作的机率。同时,作为男性泌尿系统的一部分,前列腺一旦出现创伤,在排尿的过程中,创伤的部位,不可避免,会与尿液发生接触,在尿液的刺激作用下,也容易引起前列腺的反复挛缩、动态尿潴留的频繁发作。

  其次,手术切除前列腺,容易引起尿失禁和性功能的丧失。

  手术切除前列腺,在疏通男性后尿道部的同时,也造成了对男性后尿道部的损伤,很容易使控制男性排尿的两道闸门——前列腺和膀胱颈口失控甚至完全洞开,丧失对尿液外泄的正常扼守,由此而引发男性的尿失禁。

  除此之外,手术切除前列腺,也容易对前列腺内部感受和传导性刺激的性神经组织,造成非常严重的损伤。前列腺内部的性神经,一旦遭遇严重损失,势必会影响到性刺激的正常感受和传导,由此导致男性的性功能出现下降,甚至完全丧失!

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本文关键词: 尿潴留 前列腺增生
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