前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的一种良性病变,其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。
病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织,形成混合性圆球状结节,以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害。还可并发结石,感染、肿瘤等。
临床表现:1、尿频尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
2、排尿困难进行性排尿困难为该病的显著特点,表现为排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。
3、血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
正常的前列腺左右径、上下径、前后径约为4cm、3cm、2cm,但对于超声诊断前列腺增生症,却无统一的诊断标准数据。超声可通过测量前列腺的前后径、左右径及上下径,按简化的球体体积计算公式,推算前列腺的体积,如按前列腺比重1.05计算,还可推算出前列腺的重量,从而判断前列腺是否增生,并可判断其增生的程度。
如何预防前列腺增生 ?(1)忌酒禁烟:酒精会刺激前列腺,使其反复充血,进而引发前列腺增生等疾病。香烟中含较多的尼古丁使前列腺增生的发生率明显提高。(2)合理安排性生活:防止纵欲过度,同房过程中,性器官神经兴奋,前列腺也会反复充血,同时不断增大,所以不能频繁地进行性生活和手淫。
(3)适量补充饮水:有些患者因尿频而不敢饮水,其实饮水过少会导致脱水,尿液浓缩易形成结石。白天饮水不应限制,晚间可适量减少饮水量。(4)避免久坐:经常久坐会使会阴部充血,引起排尿困难。前列腺增生患者在受凉后症状往往会加重。如遇天气突然变冷等情况,患者应适时保暖,预防感冒及上呼吸道感染。