2017年,患者陆某到积善堂来检查和治疗。
陆某23岁,2011年开始反复出现尿频、尿急,2012年出现会阴胀痛,同时出现性功能障碍,
陆某自述2013年就进行过治疗,几年当中多次服用中西药治疗,都因未有明显好转而停止。
到积善堂来检查前半个月出现症状加重。
他的症状有:
1、尿频、尿急,龟头尿道灼热,偶有尿分叉出现;
2、会阴胀痛,憋尿时感觉小腹坠涨;
3、中度早泄;无晨勃、无夜勃; 频繁遗精,遗精后尿道灼热;
4、失眠多梦。
B超检查单显示他的前列腺:
形态正常,包膜轮廓完整清楚,大小约37.5*24.4*26mm,实质回声欠均匀,内可见多个光点粗大。
腺体体积大小偏小并有纤维化病灶形成,确诊为前列腺萎缩并纤维化、性功能障碍
门诊主任针对他的病情进行了分析:
患者出现尿频、尿急,是前列腺腺体僵硬化后弹性下降和神经血管受损,导致排尿闸门开不利关不紧;
偶有尿分叉是因腺体病灶部位的神经受损,导致后尿道局部弹性下降引发的尿流动力学改变;
龟头尿道灼热感是神经传导出现异常引发的症状;
中度早泄和勃起问题是大多数年轻患者的主要症状:
导致患者早泄和勃起问题的原因如下:
1、前列腺控制射精的“闸门”失灵;
前列腺在性生活达到高潮时,会产生节律性的收缩和舒张运动,直接参与完成射精动作。
当前列腺发生病变时,会出现控制排精闸门失灵,出现射精过快,
这就是平常所说的早泄;
患者出现频繁遗精也是因为排精阀门受损后,阀门关不紧引发的精液外溢。
2、前列腺传导性兴奋的神经受损;
前列腺的腺体内含有丰富的神经节,这些神经节是性冲动上传下达的枢纽。
当前列腺发生病变导致腺体内的神经受到损害时,
不仅这个传导枢纽功能障碍,而且还会影响性中枢和性神经末梢,
让整个性传导系统功能紊乱。
临床上常常表现为性欲淡漠、对性刺激反应迟钝、勃起缓慢、勃起不坚、甚至完全不能勃起,出现阳痿等症状;
3、性激素水平失调
前列腺是男性激素睾酮转化为二氢睾酮的激素转换器,
而雄性激素是维持正常性功能的基础物质之一。
当腺体发生病变后,腺体对雄性激素的转换发生障碍,
男性的正常性生活和勃起功能受雄性激素影响,
患者年轻,对雄性激素的需求也较高,
如果雄性激素不足,不能满足人体正常所需,患者就会出现性功能减退和勃起问题;
患者无晨勃、无夜勃正好也说明了雄性激素不足。
患者憋尿后小腹坠涨是憋尿后膀胱压迫腺体病灶对腺体形成刺激所引起的问题,
会阴胀痛则是病灶部位的代谢功能减弱,导致腺体代谢废物不能排出体外,囤积在人体内对人体刺激而形成疼痛问题;
患者出现失眠多梦则是雄性激素不足引发的亚健康状况。
门诊主任说:
患者前列腺即有功能上的减弱,又有器质性改变,并且患病时间不短,导致了他的治疗期不会短。
腺体萎缩需要经过认真治疗才能改善,并且一定要坚持治疗。
前列腺腺体萎缩超过腺体体积的十分之一,很有可能不能康复。
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ISA疗法病例分析(八)
发表时间:2019-12-12 浏览量: 作者:积善堂