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怎么办?水喝少了尿痛,喝水多了尿频……
发表时间:2021-07-30    浏览量:    作者:积善堂
他出现症状8年了,只到这个问题严重了才去医院

喝水少了不行,喝水多了还是不行

抗生素治疗也不行,怎么办




2018年,周某到当地医院去检查:“排小便尿量大的时候还好,如果尿量少就会有点疼痛。在我这边医院检查了没发现什么问题,但疼痛一直有。”
医生对周某说:“有点慢性前列腺炎,但不严重,你多喝点水,尿量多一点就好了。”
 
两次抗生素治疗,都出现了反复
周某按医生的建议增加了饮水量,小便疼痛的确改善了,但他的尿频加重了。
“之前每天白天8-10次小便,夜里起夜2次左右。”周某说:“多喝水后,白天小便多到了12次以上,有时甚至一个小时要小便两到三次。夜尿达到了4次。”
周某想要改善自己的问题,跑了多家当地医院,绝大多数医院都不建议他进行治疗,建议治疗的医生给他开的处方是抗生素。
 
周某接受了两次抗生素治疗。
他对自己的病情有一定的了解,看到医生开了抗生素,他问:“我不是急性前列腺炎,也服用抗生素吗?”
医生告诉他:“慢性前列腺疾病西医治疗一般是采用急性前列腺炎的治疗方案,可以改善你的症状。”
周某将信将疑,服用了一个月的抗生素。他的症状的确改善了,但是停药后没多久,就出现了症状复发。
周某再次到医院去进行治疗,还是开了同样的处方:“拿到处方我就觉得不行。因为我已经治疗过也复发过了。我觉得我就是再按着这个处方治疗,也很快会出现反复。”
但他还是完成了第二次治疗,治疗完成时,他的症状改善,但是停药后一周左右,他就感觉到症状再次复发。
 
周某去了当地中医院,但他没有治疗
“我不是内勤工作,常常在外面跑,中药汤剂没办法服用呀。”他说:“就算是医院给熬好了药,我常常出外勤,服药仍然是件非常麻烦的事。”
他问给他把脉的医生:“能不能给我开点中成药,方便我服用。”
医生告诉他:“这个疾病用目前的中成药来治疗很难起到效果。只有针对各人病情来进行一人一方,一次一方的中医治疗才能对你的病情起到一些效果。”
因为不能保证按医嘱服药,周某没有治疗。
 
2020年4月,新冠疫情爆发,周某有了治疗的时间:“在家工作,我就可以服药了,治一段时间应该会有改善。”
但是,很快他就发现这个想法没办法达成:“我不能到医院去把脉,那怎么处方?”
他在网上查找这个疾病的相关资料时,看到了积善堂,就向积善堂的医生助理进行咨询。
 
医生助理在咨询当中发现他已经出现尿等待、尿频近8年,建议他完成网络会诊。
周某同意了,完成了电话问诊后,他把之前在当地医院完成的B超检查单传给了医生助理。
他的检查单是两个月前的,超出了一个月有效期,但因情况特殊,医生助理还是为他申请了网络会诊。


 
西安门诊的陈主任分析了周某的病情:
周某的慢性前列腺疾病已经进入疾病的后程。他已经有排尿问题,疼痛问题、性功能减退和亚健康症状。他的症状比较多,但都不是很严重。
他的前列腺B超可见腺体大小约45*41*32mm,实质回声不均匀。
周某的前列腺增大比较明显,说明他的腺体功能失调比较严重,增生必须要大一点才能让功能与人体所需匹配;腺体回声不均匀,是腺体上出现了纤维化病灶;他的疾病症状不少,很可能纤维化病灶的数量多,导致他的腺体功能严重下降。
纤维化病灶是前列腺局部的神经末梢和毛细血管出现了慢性病变,导致神经末梢和毛细血管坏死,从而形成的局部病灶。
神经末稍坏死会导致病灶部位的神经传导功能受损,引发相应的症状:
尿不尽尿等待就是腺体神经受损,排尿阀门的开关指令不能及时传达引发的问题,;同时神经末稍的坏死还会导致前列腺植物神经功能受损,引发患者出现勃起问题和阴囊潮湿;
毛细血管的坏死则导致腺体局部的营养供给和代谢都出现不良,腺体的健康程度下降,易于被病变侵蚀;
腺体病灶导致排精阀门功能受损,引发轻微早泄;病灶对腺体形成刺激,所以引发腺体生理功能下降,患者的症状就比较多。
 
新中医治疗,让他服药方便走向康复
对于周某的治疗,陈主任建议:
以激活和改善腺体病变为主要的治疗目标,疾病症状是由腺体病变引发,治疗就要针对腺体病变来进行。
坏死的毛细血管激活后,腺体代谢和营养输送恢复,腺体局部病灶就开始崩解。
代谢改善后,放射区疼痛就会逐步改善甚至解除,对腺体形成刺激的代谢废物排出体外,人体刺激没有了,疼痛就会消除。
周某在排尿量少时感觉到疼痛,排尿量大就没有疼痛感,很可能就是因为代谢废物囤积,排尿量小了代谢废物不能完全排出体外,对腺体神经形成刺激引发的问题。
病灶部位坏死的毛细血管激活后,腺体的代谢改善,营养物质充足,腺体健康就会得到改善,腺体的功能会逐步恢复,增生腺体也会出现回缩。
 
周某担心:“不到门诊把脉会不会用药不准确?”
医生助理告诉他:“这种情况非常少。如果没有把症状说明白,检查单又不准确,我们会要求患者面诊之后再治疗。你的症状说得很清楚,检查时间超过了一个月,病变进展不大,应该不会有用药不准确的情况出现。”
后来周某告诉医生助理:“其实我很喜欢你们的药,能够让我随身携带,服用方便。所以我就想试试看,有改善就认真治疗,没改善就算了。”
第一个疗程到第20天,周某就向医生助理反馈:尿急、尿线细、偶有会阴胀痛、晨勃减少、多梦等症状有改善。
他说:“赶紧给我复诊,别断药。”
完成了三个疗程的治疗,周某的症状消除了七成。第四个疗程,他选择了面诊。
 
陈主任给他把了脉,评估了他的治疗:
药力渗透好,腺体病灶开始崩解,但腺体还偏大,说明腺体功能还是失调,建议继续认真治疗,尽量崩解病灶,只有腺体功能基本恢复正常,增生才会回缩。
周某认可陈主任的分析,他想要让增生腺体回缩,决定继续治疗。
 
2021年2月,他完成了第十个疗程的治疗,腺体回弹接近正常尺寸,病灶大面积崩解,症状基本消除。陈主任认为他已经基本康复,可以停止治疗了。
周某停止治疗,至今未复发。
 
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