大多数患者的排尿问题都是最先改善的
但他的是最后才出现改善
是什么原因导致的？能康复吗
2018年3月，患者周某到积善堂来检查。


 
周某有频繁手淫史，2013年前出现尿频、腰疼和性功能减退。
2017年，他在网上查过资料，认为自己患的是慢性前列腺炎，到当地医院去进行检查后被确诊。
因在网上看到很多病友的治疗效果不理想，周某没有治疗。
他在网上找了不少资料，按网友的建议，到药店购买了治疗慢性前列腺疾病的药品自行服药治疗。
他服用过中成药，还服过抗生素，都感觉疗效不佳。
2018年1月，他的排尿症状明显加重，在网上了解了积善堂的治疗理念后，开始向医生助理进行咨询。
医生助理对他的病情了解后，建议他到门诊进行面诊。
 
周某的症状有：
1、尿频、尿急、尿不尽、尿滴白、尿等待、尿道灼热感；
2、腰酸腰痛、一侧睾丸疼痛；
3、重度早泄、勃起不坚、射精无力无快感、射精后尿道痛、晨勃一周3-4次；
4、精神不集中、怕冷、口干；
5、大便2天1次，有时成型香蕉便，有时不成形糊状，粘马桶不容易冲。无大便干，有排便费劲，两周内有大便不成型。肠胃功能一般，之前有过急性肠胃炎，不喜欢吃冷凉饮食。
 
他的前列腺B超可见前列腺体积约39*30*30mm，轮廓清晰，回声均匀。
他告诉门诊主任：站立排尿很难受，尿不出来还有想大便的感觉，蹲下排尿就好得多。  
门诊主任确认他患的是慢性前列腺炎。

 
 
就他的病情，门诊主任进行了分析：
出现尿频但腺体没有明显增生，很可能是前列腺硬化导致后尿道开闭不利引起的尿频；
腰痛及一侧睾丸痛，还有射精后尿道痛是前列腺炎症刺激神经节放射所致；
重度早泄、勃起不坚是前列腺神经及血管受损所引起的症状；
射精无力是前列腺腺体弹性下降，收缩无力引发的问题，
怕冷为肾阳虚，精神不集中是内分泌失调，也就是前列腺转换雄性激素水平下降或不稳定所引发的亚健康症状。
患者曾经患过胃肠炎，现在又怕冷，不敢受凉或吃生冷食物，时常大便不成形说明脾胃虚寒。
患者站立排尿很难受，尿不出来，蹲下排尿就好得多是整个腺体的弹性改变，在排尿时不能完成正常的挤压，得借助蹲下才能完成挤压动作和排尿。
在排尿时有想大便的感觉说明病变后局部的神经功能紊乱，是轻微的膀胱去神经化引发的症状。
 
就他的治疗，门诊主任建议先从胃肠道改善入手，
改善了胃肠道功能后再进行前列腺疾病的治疗能够让疗效得到很好的提升，完成神经修复后，膀胱去神经化也会康复。
周某开始了在积善堂的治疗。
第一个疗程结束后，他的疼痛问题明显改善。
第二个疗程过半，周某向医生助理反馈勃起不坚、射精无力无快感、尿道灼热感改善，但他的排尿改善不大。
第二个疗程结束复诊时，他问门诊主任：“排尿问题不是应该最早出现改善吗？为什么我别的症状改善了，排尿没有改善？”
门诊主任回答：
引发排尿问题的原因很多，有后尿道被压迫引发的，有增生引发的，你则是腺体整体变硬引发的。前两种原因导致的排尿问题改善来得相对快，腺体整体变硬改善最慢，一定要治疗到后期，整个腺体弹性发生改变才会有明显改善。你认真治疗，等腺体弹性改善了，排尿问题就会改善。
 
第三个疗程结束后，周某的尿滴白、尿等待都明显改善，只有尿频尿急症状了。
门诊主任让他认真完成两个疗程的巩固治疗。
第四个疗程结束，周某反馈尿频尿急终于出现了改善，之前每天小便10多次，减少到了7-8次。
第五个疗程结束，他的排尿次数减少到了7次左右，B超检查可见他的腺体已经回弹到正常大小。
2018年8月，他的治疗完成，症状基本消除，至今未复发。